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노후실손의료보험


노후실손의료보험 


노후실손보험은 질병이나 상해로 치료를 받을 때 발생하는 의료비에 대해 보장을 받습니다. 일상에서 발생하는 작은 병원비부터 중대질환으로 지불해야 하는 병원비까지 폭넓게 보장을 받기 때문에 병원에 갈 일이 많은 어르신들에게 꼭 필요한 보험입니다. 즉, 노후실손의료보험은 고령층을 대상으로 하는 실손의료보험으로 질병과 상해로 입원 또는 통원 치료시 가입자가 실제 부담한 의료비를 보상하는 보험입니다.


가입연령은 50세부터 최대 80세까지입니다. 보험사마다 차이가 있지만 보통 손해보험사는 75세까지 가입 가능하며 생명보험사는 80세까지 가입 가능합니다. 이 보험은 1년마다 갱신되고 3년이 지나면 재가입 해야 합니다.


노후실손의료보험은 단독상품입니다. 사망담보 등 다른 담보 없이 단독으로만 가입이 가능합니다. 고액의료비 보장 중심으로 보장금액 한도를 입·통원 구분 없이 연간 1억원으로 확대하는 대신 합리적 의료이용을 위해서 자기부담금 비율을 높여 실손의료보험 대비 70 ~ 80% 수준으로 시작할 수 있습니다. 즉, 국민건강보험 급여 항목 중 본인부담액과 법정비급여 항목의 합계액에서 입원, 통원을 제외하고 급여부분 80%와 비급여부분 70%를 보험금으로 지급합니다.


노후실손의료보험 가입 시 가입자가 제공해야 할 정보는 심사일로부터 3개월 이내 검진결과지를 보험사에 제출해야 합니다. 만약 검사 결과지의 수치 중 하나라도 정상 범위를 벗어나거나 부족하면 가입이 거절될 수도 있습니다.


- 제공 정보

✔ 키, 몸무게

✔ 좌/우 혈압

✔ 소변검사

✔ 혈검사

✔ 과거병력 유무가 명시된 서류


● 가입기준

- 상해 1급 기준

- 담보: 상해실손의료비, 질병실손의료비, 요양병원 실손의료비, 상급병실료 차액보장


- 보장 종목 및 가입금액

손해보험협회 기준

생명보험협회 기준

  ○ 상해실손의료비: 1억원(통원, 100만원)

  ○ 질병실손의료비: 1억원(통원, 100만원)

  ○ 요양병원 실손의료비: 5천만원

  ○ 상급병실료 차액보장: 2천만원

 ○ 기본형:

     - 상해실손의료비: 1억원 (통원, 100만원)

     - 질병실손의료비: 1억원 (통원, 100만원)

  ○ 선택계약:

      - 요양병원 의료비:

        ● 상해: 입원(통원 합산) 5천만원 (통원, 100만원)

        ● 질병: 입원(통원 합산) 5천만원 (통원, 100만원)

      - 상급병실료 차액보장: 연간 2천만원

- 보험기간: 1년만기

- 가입기간: 전기납

- 월보험료: 보장보험료


● 노후실손의료보험 가입 시 주의사항

- 중복 보장이 불가한 보험이기 때문에 중복으로 가입하지 않을 수 있도록 주의해야 합니다.

- 불필요한 특약은 줄이는 것이 좋습니다.

- 현재 가입 가능한 상품은 갱신형으로만 가능하여 정해진 주기마다 보험료가 인상됩니다.

- 가입 시 나이 및 건강상태에 따라 보험료가 변동될 수 있습니다.

- 연령이 높아질수록 발병률이 높아지기 때문에 최대한 빠른 시일 내에 가입하는 것이 보험비용을 줄일 수 있는 방법입니다.

- 미용치료, 치과치료, 한방병원, 재해치료, 피해위험이 큰 특정 활동, 자동차, 산재 사고는 실손의료보험으로 지원을 받을 수

  없습니다. 단, 치과치료, 한방병원의 급여부분은 지원 가능합니다.